伤口精细缝合预防疤痕

整形外科所接触的疾病，最常见的就是疤痕。形成疤痕的原因，总共有3种，一是外伤导致，二是手术切口，三是自发形成。

在外伤和手术导致的疤痕中，伤口的缝合，决定了最终形成的疤痕的大体状态。目前大多数伤口的缝合，都未能达到整形外科要求的精细程度。外伤的缝合，多在急诊完成，既然是急诊，那么生命安危是第一位的，对伤口的缝合主要是止血和封闭创面，所用缝针、缝线也未能达到整形外科精益求精的要求。手术的切口缝合，主要依赖各科室的专科医生，比如剖腹产伤口的缝合由妇产科医生完成，在精细缝合的操作上，往往有所不足。自发形成的疤痕，多是疤痕疙瘩，一般来说，不适用手术修复。

伤口一旦愈合，伤口疤痕一旦形成，再想进行外观上的整复，就是非常的难的。所以，伤口疤痕的预防，第一步，就是伤口的精细缝合。

整形外科，精于伤口的精细缝合。

与大多数挽救生命的学科不同，整形外科的宗旨就是美观。从切口的设计、缝针缝线的选择、乃至缝合的心态，都是追求完美。

在切口的设计上，尽量选择隐蔽部位和皮纹方向。缝线选择更加专业精细。伤口多选择6-0乃至7-0的缝线，此种缝线的直径已是小于头发丝的直径。部分伤口选择可记忆金属线缝合，彻底避免缝线导致的“蜈蚣脚”疤痕。

目前治疗疤痕的方法，都无法有效的治疗疤痕且费用昂贵。因此从根本上去减轻疤痕的产生就显得尤为重要。

临床上一期缝合的时间范围为24小时。也就是受伤24小时以内，都可以从容的就医。我就遇到过在香港受伤，局部简单处理后打飞的回国找我缝合的。也遇到过在杭州受伤，打的到上海治疗的。在创伤初期，就获得最精细的缝合，是对自身更为负责的态度。

举一例说明：

患者为小学女生，不慎被同学冲撞撞到桌角，鼻部裂伤。因有较好的整形意识，到我处进行处理。I期行精细缝合，术后恢复良好，非常满意。