浅谈提肌(最后一图手术照片慎点开)

眼整形面诊,说的最多的术语,无非就是全切、去皮、去脂、提肌、开眼角。

其它都是很好理解的,唯独提肌,总是让客户一脸懵逼。

这里就简单的说说,什么是提肌。

提肌是个简称,全称是上睑提肌缩短术或者是上睑提肌前徙术。

提肌是针对肌力不足或者肌无力症状进行的修复操作。

“提肌无力”这个概念,请大家自行百度,简单来说,就是眼睛睁不完全,缺乏眼神。但是多数人的肌无力,可以利用睁眼抬眉、皱眉、向上翻眼、向下凝视等动作掩饰,所以,多数人明明是肌力不足的,却常常自己没办法发现。

如果有肌无力而没有在手术中进行有针对性的调整,容易形成宽大肉条的双眼皮和角膜被遮盖的无神状态(见下图)。如果一个眼睛肌力正常,而另一个眼睛肌无力,就会变成很明显的大小眼。

事实上,双侧正常的双眼,是很难因为双眼皮手术变成大小眼的。大多数是因为肌力问题没有纠正导致的。

肌力的判断非常的难,甚至手术中会出现和术前完全相反的结论,所以,术中的观察判断,更接近真相。

现在列举一个真实的案例,来说明提肌的效果和常见的方法。

客户术前可见双眼无神,术中发现双侧角膜不能很好的暴露,而双眼皮宽大。

纠正的办法就是把牵引睑缘(这么说比较好理解)的具有弹性的提肌缩短以增大牵引力。我们可以看到提肌之后,角膜暴露的多了,眼睛有神了,但是双眼皮会变窄。

再举一例说明提肌的效果,此例仅仅做了左侧的提肌。

上图的客户,术前看着左眼大、右眼小。但其实是左侧的肌力不足,手术中可以发现明显的大小眼,左眼双眼皮宽大、肉条而角膜遮挡眼睛无神。于是术中加做左侧提肌后明显改善。

但是任何操作都可能有副作用,提肌过强、提肌不够、提肌脱落等情况都可能存在,最常见的是眼闭合不全,其实这个很好理解,眼睛原本睁不开,被硬吊上去后,自然会被吊住而闭不拢。但是多数闭合不全都是可以慢慢恢复的,而且轻微的闭合不全基本上不会影响眼睛的功能。

下图举例说明眼闭合不全:

最后,用一张手术图片来解释提肌的原理。其实我个人觉得术野清晰、层次分明、但是很多客户表示:

这就是眼整形中提肌的基本原理和效果。

不过并非所有人都需要提肌,只要肌力是正常的,就完全不需要做提肌。

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